TÍNH LIỀU KHÁNG SINH

Đồng thuận 2019 chọn AUC ở trạng thái ổn định trong 24 giờ khoảng 50 mg·giờ/L, tương ứng với nồng độ colistin trung bình ở trạng thái ổn định, Css,avg, khoảng 2 mg/L.

Mức này nhằm cân bằng khả năng đạt tác dụng đối với vi khuẩn nhạy cảm với nguy cơ độc thận. Nồng độ cần thiết có thể không đủ cho nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, nhất là khi MIC cao.

Không xem 2 mg/L là mục tiêu tối thiểu để tiếp tục tăng liều. Guideline coi đây là mức phơi nhiễm tối đa có thể dung nạp; phơi nhiễm cao hơn liên quan với tăng tần suất và mức độ tổn thương thận cấp.

Bảng liều chỉ là liều khởi đầu theo quần thể. Ưu tiên theo dõi nồng độ thuốc khi có điều kiện và đánh giá chức năng thận hằng ngày.